Squint

MATA JULING

Squint merujuk kepada penampilan di mana kedua-dua mata tidak menghadap arah yang sama. Ia boleh menjadi exo (mata yang menyimpang), eso (mata berpaling), hypo (mata berpaling), atau hyper (berpaling) atau digabungkan. Ia boleh menjadi kongenital (berkembang sejak lahir) atau diperolehi (membangunkan kemudian dalam hidup). 

Untuk penyebab juling kongenital, ini mungkin disebabkan oleh otak yang tidak dapat menyelaraskan pergerakan otot mata, daya pembiasan mata yang tidak normal (terlalu pendek atau terlalu lama) atau penyakit yang mengurangkan penglihatan pada satu mata (misalnya katarak atau kelainan mata yang lain).

Punca juling yang terbentuk di kemudian hari boleh menyebabkan neuro (saraf yang membekalkan otot tidak berfungsi) atau mekanikal (otot yang terbungkus dalam patah). Kadang-kadang ia boleh menjadi kedua-duanya, contohnya dalam kemalangan kereta di mana terdapat patah di lantai orbit dengan entrapment otot bersama-sama dengan pelbagai kecederaan saraf kranial.  Baru-baru ini, rabun tinggi (rabun dekat) juga diakui berkaitan dengan penglihatan berganda.

Pada kanak-kanak, mata yang menyimpang keluar dapat mengembangkan lebih sedikit maklumat gambar dan dengan itu menjadi malas dan oleh itu tidak dapat melihat dengan baik jika dibiarkan tanpa rawatan (ambloypia). Oleh itu, adalah mustahak untuk merawat juling jika tidak, anak akan mengalami penglihatan yang berkurang di 'mata juling' dan tidak akan mengembangkan penglihatan stereoskopik (3D) yang boleh merugikan pilihan kerjaya mereka. Kadang-kadang, kanak-kanak juga boleh mengalami pergerakan kepala yang tidak normal (misalnya kecondongan kepala) untuk mencapai penglihatan tunggal. Penting untuk diperhatikan bahawa anak-anak jarang mengadu penglihatan berganda kerana mereka menekan yang tidak normal dengan mudah dan oleh itu ibu bapa perlu memberi perhatian.

Walau bagaimanapun, adalah penting untuk diperhatikan bahawa banyak kanak-kanak Cina yang mempunyai jarak antara mata (jarak antar-kanal lebar) dengan epicanthic fold mungkin kelihatan juling dengan kedua mata tertoleh. Walau bagaimanapun, lawatan ke doktor biasanya akan menunjukkan sebaliknya. Tiada rawatan yang diperlukan untuk kumpulan kanak-kanak ini.

Pada orang dewasa, juling boleh menyebabkan penglihatan berganda yang didapati oleh banyak orang kurang upaya. Penglihatan berganda boleh mendatar atau menegak bergantung pada otot mana yang terkena.  Penting untuk seek ophthalmologist attention untuk mengenal pasti masalahnya.

RAWATAN

Kerana sesetengah kes juling mungkin dikaitkan dengan gangguan otak, adalah penting untuk mendapatkan doktor untuk mengesahkan diagnosis dan penyebab juling pertama.

Rawatan berbeza-beza mengikut sebab. Dalam beberapa kes, rawatan perubatan seperti cermin mata atau cermin mata fusi) mungkin mencukupi. Walau bagaimanapun, dalam senario lain, pembedahan juling atau stabismus mungkin diperlukan untuk memulihkan penglihatan dan stereopsis tunggal teropong. Ini adalah operasi yang memerlukan anestesia umum tetapi boleh dikeluarkan pada hari yang sama selepas pemulihan. Kadang kala, untuk memulihkan penglihatan tunggal, jahitan yang boleh disesuaikan mungkin diperlukan.

Pre op: This girl has left divergent squint (left eye deviated out) since young. She is keen to look more normal in order to get a job/training opportunity.

Sebelum op: Gadis ini telah meninggalkan jurang yang berlainan (mata kiri menyimpang) sejak muda. Dia berminat untuk kelihatan lebih normal untuk mendapatkan peluang pekerjaan / latihan.

Post op: Eyes looks straight and normal now. The patient regained confidence.

Selepas op : Mata kelihatan lurus dan normal sekarang. Pesakit kembali yakin.

Pre op: this patient has a slightly more complicated squint with right eye deviated in and left eye deviated up.

Sebelum op : pesakit ini mempunyai sedikit lebih rumit dengan mata kanan menyimpang dan mata kiri menyimpang.

Post op: The child looks better with a straighter eyes. Now he can concentrate on building his life and getting a job.

Selepas op: Anak kelihatan lebih baik dengan mata yang lebih terang. Kini dia dapat menumpukan perhatian kepada membina hidupnya dan mendapatkan pekerjaan.

Pre op: this girl lack confidence due to squint appearance.  Also her field of vision is limited.

Pre op: This girl has low confidence due to right squint eye.  Also her field of vision is limited with minimal stereopsis

Post op: After surgery, she looks better, more engaged.

Post op: Can you believe this is the same person?  Her eyes look bigger, she looks engaged.  Her field of vision is also bigger.

Pre op: convergent squint in a Down syndrome patient

Pre op: squint convergent dalam pesakit sindrom Down

Post Squint surgery: Both eyes look straighter now.

Selepas Pembedahan Squint: Kedua-dua mata kelihatan lebih mantap sekarang.

Pre op:

Pre op : Left CN VI palsy cause eye to turn inwards. Patient always see double that he is not able to drive safely and enjoy his golf.

Post Squint surgery: Both eyes look straighter now.

Post Squint surgery: Left eye look much straighter.  Patient is able to drive and play golf again.

Pre op:

Pre op : Left CN VI palsy.  On left gaze, the left eye is not able to turn outwards.

Post Squint surgery: Both eyes look straighter now.

Post Squint surgery: left eye is able to turn outwards.

Pre op: convergent squint in a Down syndrome patient

Pre op : Left CN VI palsy secondary to trauma.  Patient has to wear the unsightly Fresnel prism in order for the image to look single.

Post Squint surgery: Both eyes look straighter now.

Post op : After adjustable squint surgery, patient is able to see one again after one surgery.  No more ugly fresnel prism!!!

Pre op :

Pre op : Child with right exotropia (outward turning right eye)

Post Squint surgery: Both eyes look straighter now.

Post op : The child eyes look straight on primary gaze.  No more teasing by other children at school!!

Post op : Post Left CN VI palsy surgery with modified Uchida procedure and adjustable suture, patient is able to see one with good range of eye movement.

Hak Cipta © 2018 Dr Ho Pengesanan Mata dan Oculoplastik SF
ms_MYBahasa Melayu
Minta Konsultasi

Sila isi borang pendek di bawah.

X