Palsy Nerve Facial

KELUMPUHAN SARAF MUKA

Sesetengah orang mungkin mengalami palsy saraf muka semasa hidupnya, sama ada disebabkan oleh palsy Bell, tumor otak atau pembedahan atau jangkitan virus.   Ramai yang mempunyai wajah yang tiday asimetris, dahi dan  kelopak mata terkulaiketidakupayaan untuk menutup mata dan kelopak mata bawah keluar (ectropion), kesukaran bercakap dan air mengalir keluar dari sudut mulut. Saraf muka mempengaruhi otot utama yang menutup mata dan mulut. Setelah pulih, ada yang mengalami pergerakan wajah yang tidak normal atau kekejangan wajah sekunder kepada regenerasi saraf yang menyimpang.

 

Penyebab-penyebab Kelumpuhan Saraf Muka

a) Idiopatik: Bell's palsy. Neuron motor bawah. Harap maklum bahawa TIDAK semua palsi saraf wajah adalah palsi Bell. Penting apabila pesakit menghidap keadaan ini untuk berjumpa dengan pakar oftalmologi kerana mungkin terdapat penyebab lain dari palsi saraf Muka seperti tumor.

b) Masalah telinga

c) Neuron motor atas Lumpuh saraf muka: dahi simetris berbanding dengan neuron motor bawah

Patient with right facial nerve palsy. Note right brow drooping, right lower eyelid ectropion (everting out) and marked facial asymmetry.

Pesakit dengan palsy saraf muka kanan. Perhatikan kening kanan jatuh, ectropion kelopak mata bawah kanan (membuang) dan menandakan asimetri muka.

Left facial nerve palsy secondary to brain tumor. Patient is not able to close left eye.

Kelumpuhan saraf muka kiri sekunder menengah ke tumor otak. Pesakit tidak dapat menutup mata kiri.

RAWATAN

Bergantung pada penyebab kelumpuhan wajah, rawatannya berbeza-beza.

Untuk rawatan kelumpuhan saraf muka, keutamaan adalah melindungi mata. Ketidakmampuan menutup mata akan menjadikan mata kering dan mudah terkena ulser dan jangkitan. Pilihannya merangkumi penggunaan pelincir atau air mata buatan, pita pada waktu malam, toksin botulinum  untuk menjatuhkan kelopak mata atas untuk menutup mata ke pembedahan seperti tarsorrhaphy, pemuatan kelopak mata atas dengan berat platinum, pengangkatan kelopak mata bawah, pembetulan ektropion dan angkat kening.  Matlamatnya adalah untuk melindungi mata, merawat mata berair dan mengurangkan asimetri muka dan dengan itu meningkatkan penerimaan sosial.

Bagi mereka yang mengalami gejala regenerasi yang menyimpang selepas kelumpuhan saraf ke-7 seperti kedutan wajah dan air mata buaya yang tidak normal (mata berair ketika makan atau air liur), toksin botulinum dapat digunakan untuk merawat keadaan ini.

Sila berunding dengan pakar bedah oculoplastik untuk pengurusan lebih lanjut sekiranya seseorang mengalami kelumpuhan wajah. Ingat, ia tidak hanya mempengaruhi penampilan, tetapi juga mempengaruhi penglihatan mata.

Pre Op: This patient has brain tumor and subsequently has it removed. She developed inability to close her left eye. Due to lack of lubrication, her left eye develop scarring and not able to see well. She has to tape her eye close every night.

Sebelum op: Pesakit ini mempunyai tumor otak dan kemudiannya dikeluarkan. Dia tidak mampu untuk menutup mata kirinya. Kerana kekurangan pelinciran, mata kirinya mengalami parut dan tidak dapat dilihat dengan baik. Dia perlu menutup mata setiap malam.

Post Op: Patient has platinum plate inserted. Platinum plate is compact and hence is not that visible externally. She said she is able to sleep well now.

Selepas op : Pesakit mempunyai plat platinum yang dimasukkan. Plat Platinum adalah padat dan oleh itu tidak kelihatan di luaran. Dia berkata dia mampu tidur dengan baik sekarang.

Pre Op: This patient has right facial nerve palsy. The brow in the right eye is dropping. The lower eyelid also evert out causing water to come out. The face look asymmetrical.

Sebelum op: Pesakit ini mempunyai lumpuh saraf muka kanan. Kening di mata kanan jatuh. Kelopak mata yang lebih rendah juga menyebabkan air keluar. Wajah kelihatan tidak simetris

Post Op: One week post op with remarkably reduced left swelling.

Selepas op: Satu minggu selepas op , bengkak kiri yang sangat dikurangkan

Pre Op: This man has brain tumor removed leaving him unable to close left eye.

Sebelum op: Lelaki ini mempunyai tumor otak yang dibuang sehingga dia tidak dapat menutup mata kiri.

Post Op: immediately post op, left eye is able to close now.

Selepas Op: Selepas op, dalam masa yang singkat mata kiri dapat ditutup sekarang.

Hak Cipta © 2018 Dr Ho Pengesanan Mata dan Oculoplastik SF
ms_MYBahasa Melayu
Minta Konsultasi

Sila isi borang pendek di bawah.

X